Folge 19 – Wenn jede Minute zählt – Die Magendrehung beim Hund

00:00:01: Hallo und herzlich willkommen zu einer neuen Folge unseres tiermedizinischen Podcasts.

00:00:21: Ich bin Manuela Bauer und freue mich, dass Sie auch heute wieder dabei sind!

00:00:25: Die Magendrehung beim Hund gehört zu den dramatischen Notfällen in der Kleintiermedizin.

00:00:30: Innerhalb weniger Stunden kann aus einem scheinbar gesunden Hund ein schwer kranker Patient werden.

00:00:36: Viele Halter kennen zwar den Begriff Magen Drehung, wissen jedoch nicht genau wie sie entsteht welche Hunde besonders gefährdet sind und woran man die ersten Anzeichen

00:00:46: erkennt.

00:00:47: Je schneller der Hund tierärztlich versorgt wird desto größer sind seine Überlebenschancen.

00:00:52: Doch, was passiert bei einer Magendrehung eigentlich im Körper?

00:00:55: Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es heute und kann man diesem lebensgefährlichen Notfall vorbeugen.

00:01:02: Darüber spreche ich heute mit dem erfahrenen Chirurgen Dr.

00:01:05: Peter Skabel.

00:01:06: Hallo Herr Dr.

00:01:07: Skabel!

00:01:07: Hallo Frau Bauer

00:01:08: Schön dass Sie mal wieder Zeit haben Immer

00:01:10: gerne.

00:01:11: Was genau versteht man unter einer Magendrehung beim Hund Und was passiert dabei anatomisch und physiologisch im Körper?

00:01:17: Genau

00:01:19: Die Magendrehung ist wörtlich zu nehmen, es dreht sich der Magen einmal und seine eigene Achse.

00:01:25: Das kann passieren weil er beim Hund anatomisch relativ schlecht aufgehängt ist und dadurch die Möglichkeit hat überhaupt sich zu drehen.

00:01:33: Es kommt zu Fehlgerungen im Magen selber.

00:01:36: Dadurch gast er auf und kommt dann in ungünstigen Situationen zum Drehen um die Längsachse Und dabei werden Eingang- und Ausgang abgeschnürt.

00:01:46: Was dann passiert ist, dass sich die Blutgefäße staunen.

00:01:50: Zum einen zum Zweiten das der Mageninhalt weiter aufgasst.

00:01:54: Der Magen immer größer wird riesige Voluminose Größen annimmt und dann zum Druck einmal auf die wichtigen Gefäße, auf die Venen, die das Blut zum Herzen hinführen drückt.

00:02:06: Und zum zweiten auch auf die Lunge also auf den Brustkorb.

00:02:09: Der liegt direkt unter dem Zwerchfelder.

00:02:11: Magen setzt den Patienten ganz schnell in einen erheblichen Schockzustand.

00:02:16: Platzten da auch irgendwelche Ardern dabei?

00:02:19: Auch das ist möglich, die können einreisen.

00:02:21: Das kann gewaltige Ausmaße annehmen.

00:02:24: So ein Magen der kann auf Medizinballgröße je nach Rasse mitunter aufgasen und dann kann man sich vorstellen, dass muss auf einmal in so einem Bauch Platz haben und hat ihn normalerweise nicht.

00:02:35: Da muss der Rest weichen und die Druckverhältnisse lösen dann den Schock aus.

00:02:40: Ja, dann ist eigentlich meine nächste Frage schon fast beantwortet.

00:02:43: Warum es sich dabei aber immer einen absoluten Notfall handelt?

00:02:46: Genau so ist es.

00:02:47: die Patienten sind am Anfang noch etwas stabiler und je mehr das aufgaßt, je mehr Druck entsteht desto kritischer wird die Situation, desto weniger Blut kommt zum Herzen und ist damit im Körper zur Verfügung und es entsteht ein regelrechter Schock.

00:03:00: Okay Wie häufig kommt denn so eine Magendrehung vor?

00:03:04: Das ist ganz unterschiedlich.

00:03:06: Wir sehen da manchmal eine Wetterabhängigkeit, gerade schwülwarmes Gewitterwetter neigt oder ein Vorbot einmal für Magendrehung, aber es kann bei allen Situationen entstehen und das ist ganz schwierig vorherzusagen und reinzuschätzen.

00:03:19: Wir haben manchmal Situationen ... Da haben wir über drei, vier Wochen keine Magendrehungen und dann kommt jeden Tag eine.

00:03:24: Was

00:03:24: genau löst denn diese Magendrähung aus?

00:03:26: Warum passiert die überhaupt

00:03:27: nicht?

00:03:28: Die Ursachen sind bis heute nicht geklärt.

00:03:31: Man weiß oder hat etwas in Zusammenhang gebracht, Fütterung von großen Mengen und wenige Füttern am Tag sind begünstigende Faktoren neben den bekannten Risikorassen die wir haben.

00:03:43: Und sie sind dadurch gekennzeichnet dass Sie einen tiefen Brustkorb haben.

00:03:47: Dadurch hat der Magen relativ gesehen viel Platz und kann noch wenn er nicht vollkommen gebläht ist einfach sich drehen und das ist die große Gefahr dabei.

00:03:57: Warum ist dazu kommt?

00:03:58: Naja, auch durch die durch witterungsbedingte Veränderung Luftdruckschwankungen kommt es ganz einfach zu Fehlgerungen.

00:04:05: Dann liegt der Hund vielleicht auf der Seite Es entsteht eine Gasblase und durch die mangelhafte Aufhängung des Magens kommt dann zum Drehen.

00:04:12: Wenn's einmal gedreht ist und der Zufluss und der Abfluss blockiert sind, dann nimmt das Ganze seinen Lauf und kommt nicht geht nicht mehr zurück.

00:04:21: Jetzt haben Sie ganz kurz angesprochen, Rassen mit tiefer gelegenem Brustkorb.

00:04:26: Welche Rassen sind es denn?

00:04:27: Also vor allem große Tiefebrustkörbe nennt man das.

00:04:29: Das sind große Rassen wie zum Beispiel die Dogge, wie ein Wolfshund oder ein Berner Senenhund.

00:04:35: Da sind so die Rassen, die wir gerne als Patientinnen mit Magendrehung

00:04:40: haben.

00:04:41: Und sie haben angesprochen also was ungünstig ist, das sind große Portionen und ja es ist besser aber anscheinend... mehrfach zu füttern, also in kleinen Portionen.

00:04:51: Das ist das was man stand.

00:04:53: heute weiß dass man damit etwas reduzieren kann.

00:04:56: Man kann es nicht verhindern aber es kommt weniger zu Fehlgerungen im Bereich des Magens wenn ich jetzt nicht eine riesen Menge Futter drin habe sondern das kontinuierlich weitergeht und das ist sicherlich begünstigend.

00:05:08: Und welche Risikofaktoren gibt's noch?

00:05:12: Man weiß ja eigentlich gar nicht.

00:05:13: Früher hat man gesagt, dass ein Hund nach dem Füttern nicht spielen lassen.

00:05:17: Das weiß ich nicht ob das immer noch Gültigkeit hat.

00:05:21: Wir sehen letztendlich alle vorhergehenden Situationen wo es zu einer Magendrehung gekommen ist auch Situationen die wir vorhin nicht eingeschätzt haben.

00:05:29: und wir sagten mir warum ist das passiert?

00:05:31: Ich habe schon eine Magentrehung bei einem nüchternem Hund der für die OP-Nüchter eine andere geplante OP Nüchter gelassen wurde kam am Morgen statt zur OP zur Magen Drehung OP.

00:05:41: Und was sind die ersten Anzeichen, auf die der Halter unbedingt achten sollte?

00:05:46: Es geht meistens los dass die Tiere unruhig werden.

00:05:48: Warum?

00:05:49: Es bläht sich der Bauch etwas mehr auf es kommt ein Füllegefühl einen Druckgefühl und dann fangen sie vermehrt an zu speicheln.

00:05:57: Sie versuchen zu erbrechen aber es funktioniert nicht weil natürlich der Mageneingang abgeschnürt ist und das Aufblähen geht immer weiter immer fulminanter bis hin zum Kreislaufversagen, zum Zusammenbrechen kann das Ganze führen und dabei sieht man dann auch meistens schon dass der Bauch enorm aufgetrommelt ist.

00:06:18: Das sieht man?

00:06:19: Ja nicht immer!

00:06:20: Es gibt auch so versteckte Magendrehungen, wo man sagt, ist da vielleicht etwas?

00:06:24: Das geht dann erst über die Diagnostik weiter.

00:06:26: Aber sie können auch schon klinisch relevant sein und auch Probleme haben.

00:06:30: aber wenn ich eine ganz klassische Magendrehung habe mit stark aufgeblähten Magen, dann sieht man das dem Patienten schon an.

00:06:36: Woran erkennt man denn jetzt den Unterschied zwischen einer harmlosen Magenverstimmung?

00:06:41: Da ist ihm ja auch schlecht, da muss sich erbrechen.

00:06:47: Letztendlich ist sicherlich mit ein Zustand der aufgegaste Zustand des Magens selber, oder ist der Bauch noch weich.

00:06:54: Und ich habe eine Magenverstimmung.

00:06:55: immer wenn alles hart wird muss man vorsichtig werden und schauen was da vielleicht die Ursache sein kann weil hier kann es der Beginn einer Magendrehung sein.

00:07:04: das ist am Anfang oft schwer voneinander zu trennen.

00:07:07: Wie sollte ich dann alles halter reagieren am besten?

00:07:11: Welche Vielheit sollte ich vermeiden?

00:07:12: Also, ich glaube das Entscheidende ist wenn ich weiß.

00:07:14: Ich habe eine Rasse bei der die Bereitschaft zur Magendrehung da ist muss sich diesbezüglich hellhörig sein und muss auch die Symptome mir einmal vor Augen geführt haben.

00:07:23: Und wenn ich dann merke mein Hund wird sehr unruhig er möchte irgendwo was los werden.

00:07:28: er fängt an zu speicheln.

00:07:30: Die stehen oft auf gehen von einem Ort zum anderen sind dort vollkommen umgehalten.

00:07:34: Dann klingeln die Alarmglocken

00:07:37: Zum Tierarzt, möglichst

00:07:39: schnell.

00:07:40: Wie stellen Sie denn dann in der Tierklinik die Diagnose wenn so ein Patient reinkommt?

00:07:46: Also das erste ist mal die Anamnese, die Vorgeschichte wo man schon gut erfragen kann dass deutet auf eine Magendrehung hin wenn man mit den Besitzern sich kurz unterhält Erfahrene Besitzer wissen auch schon so Bescheid, die rufen schon an und sagt mein Hund hat sehr wahrscheinlich eine Magendrehung.

00:08:01: Dann ist man schon mal auf der richtigen Spur.

00:08:04: Und wenn der Patient dann zur Tür reinkommt, dann merkt man dass er in aller Regel einem Schock geschehen ist oft eben auch der aufgeblähte Bauch.

00:08:10: und dann geht es nach der ersten Schockbehandlung.

00:08:13: also Es wird ein Windkatheter gelegt, Schockinfusionen wird gegeben und Wenn dann einige Maßen das ganze stabil ist macht man eine Röntgenaufnahme und hat dann bei einer magendrehungen ganz typisches Röntenbild.

00:08:26: werden da auch die Gase rausgelassen?

00:08:29: Im Fall, je nachdem wie es dem Patienten geht kann ich eine gewisse Druckentlastung schaffen und kann durch die Bauchdecke hindurch mit einer Nadel Druck ablassen um dann auch eine Erleichterung zu bekommen.

00:08:40: Und man merkt dass wenn das so Patienten sind denen's vorher sehr schlecht gegangen ist und man diese schnell sofortmaßnahme des Druckablassens gemacht hat dann können sie sich mitunter sehr gut erholen bis zum letztendlichen weiteren therapeutischen Vorgehen, also sprich bis zur Operation.

00:08:57: Operiert wird auf jeden Fall!

00:08:58: Eine Magendrehung ist eine Indikation zur Operation.

00:09:02: und was passiert denn genau bei der OP?

00:09:04: Bei der OP öffnet man den Bauch und führt parallel dazu mit einer Hilfsperson eine Magensonde über die Speiseröhre zum Magen ein.

00:09:14: Man kommt dann in aller Regel nicht bis zu Magen weiter weil er ja gedreht ist und abgeschnürt.

00:09:19: Aber wenn der Chirurg manipuliert etwas am Magen, kann man dort eine Lockerung erzielen und dann kommt es zum Abgasen über die Sonde.

00:09:27: Und dann wird der Magen zurückgedreht.

00:09:29: in aller Regel ist er wirklich um dreihundertsechzig Grad um seine Achse gedreht.

00:09:34: Wenn er zurückgedraht ist, ist das Ganze offen und dann wird den Magen ausgespült.

00:09:39: Der Mageninhalt entfernt.

00:09:41: Dann kontrolliert man wie sieht's um den Maken aus von der Durchblutung her weil das ja ganz die Blutgefäße werden mit abgebunden, zum Teil auch abgerissen.

00:09:50: Und wie man kontrolliert auch was mit den begleitenden Organen

00:09:53: z.B.,

00:09:54: der Milzlos ist die sehr eng mit dem Magen aufgehängt und hat auch enge Blutverbindungen miteinander Und da kann es durch diese Drehung zum Abquetschen der Milzgefäße und dann zur Tromposierung, absterben der Milze auch mitkommen.

00:10:08: In so einem Fall muss man die Milze entfernen.

00:10:11: Drehen Sie den Magen mit der Sonne oder dreht sich der von alleine wieder zurück?

00:10:14: Man versucht ein bisschen mit der Sonde anzuklopfen, dass ein bisschen die Möglichkeit ist das Druck abweichen kann, Gas abweichern kann.

00:10:21: Wenn das nicht funktioniert, muss man auch über eine sterile Möglichkeit durch die Magenwand mit einer Nadel das abziehen den Druck aus dem Magen lassen und dann manche rollen sich dann von selber schon wieder zurück.

00:10:35: oder man muss etwas nachhelfen.

00:10:37: Jetzt habe ich diesen Fachbegriff Gastopexy gelesen, was ist das genau?

00:10:41: Und wird es häufig durchgeführt?

00:10:43: Also im Anschluss an eine Magendrehungsoperation wird immer eine Gastopexi durchgeführt.

00:10:48: Gastoprexies nichts anderes als dass der Magen am Bauchwand festgenäht wird fixiert wird.

00:10:54: Da gibt's die verschiedensten Methoden Wie man macht und das führen eigentlich alle auch zum Ziel, dass der Magen in der Zukunft nicht wieder drehen kann.

00:11:04: Das ist eigentlich der Sinn und Zweck dabei und er soll fest mit der Bauchwand verwachsen.

00:11:09: Wichtig ist wenn so eine Operation passiert ist muss man darüber Bescheid wissen weil sollte der Hund wegen irgendeiner anderen Sache vielleicht später einmal wieder operiert werden müssen, dann ist es für den Kirurgen hilfreich wenn er weiß dass ihm der Maagen gleich an die Bauchwand entgegen kommt und nicht erst weiter drinnen ist.

00:11:28: Profilaktisch könnte man so eine OP nicht schon machen.

00:11:30: das

00:11:31: kann man machen gerade wenn ich Risikorassen habe, da gibt's auch die Möglichkeit schon seit einiger Zeit, dass man das endoskopisch macht also mit Schlüssellochkirurgie.

00:11:42: Dass man hier den Magen mit einem Faden praktisch an der Bauchwand fixiert über einen kleinen Eingriff oder man macht es im Zuge einer anderen geplant durchgeführten Operation im Bauchraum.

00:11:54: ist das auch eine Option, dass wir das mitmachen können.

00:11:56: Gibt es

00:11:57: denn so ein Zeitfenster in dem das alles passieren muss damit der Hund eine Überlebenschancen hat?

00:12:02: und wie hoch sind die Überlebenschanzen bei einer Magendrehung?

00:12:07: Die sind ganz unterschiedlich.

00:12:09: Je kürzer das Zeitfenster desto besser, desto größer sind die Wahrscheinlichkeiten auch des Überlebens weil weniger abstirbt.

00:12:14: Wie

00:12:14: groß ist es so ungefähr?

00:12:16: Ideal sind eigentlich wenn von den ersten Symptomen bis zur OP nicht mehr wie zwei Stunden vergehen.

00:12:22: Es kann aber auch für manche schon zu lang sein.

00:12:24: Das ist ganz unterschiedlicher.

00:12:25: also da erleben wir ganz verschiedene Verläufe.

00:12:29: der eine hält so eine Situation länger aus der andere kürzere.

00:12:33: Also kann man überhaupt nicht sagen prinzipiell sobald man den Verdacht hat handeln und dann halt man sowieso eine Vorgabe, bis man bei einem Tierarzt ist.

00:12:42: Bis man in einer Klinik ist wo was versorgt werden kann, dann kommen sowieso Zeitfaktoren dazu die man nicht mehr beeinflussen kann.

00:12:49: nur Zeit vertrödeln das sollte man nicht.

00:12:52: Und wie reagiert jetzt?

00:12:53: oder wie reagieren Sie als Arzt darauf wenn so ein Patient reinkommt?

00:12:58: wird er vorgezogen auf alle Fälle vor anderen Operationen?

00:13:01: Der hat absolut einen Vorrang, der muss rein und gleich in die Diagnostik.

00:13:06: Er muss vor allem als Erstes in die Schockbehandlung, damit er dann auch das Narkosi-Risiko gesenkt bekommt.

00:13:12: Er braucht eine Narkose für die Operation und ein Schock ist immer ein größeres Risiko für eine Norkose.

00:13:17: Also erst geht die Schokbehandlungen, dann geht die Diagnostik eben einher vielleicht mit einem Abgasen schon und dann geht es schon zügig weiter in die OP.

00:13:26: Gibt es denn irgendwelche Tipps für Hunderhalter?

00:13:28: Mit so großen Rassen Bezüglich Fütterung, Bewegungen oder ja wir haben schon gesagt man könnte die OP auch vorbeugend machen.

00:13:37: Ja also wenn ich eine Risikorasse habe dann kann man sich sicherlich überlegen ob man eine präventive Gastropexi macht.

00:13:45: Ich sollte darauf achten dass der Hund nicht besonders schlingt und große Mengen auch unser kautes Futter schlingt.

00:13:50: das bedeutet wenn ich weiß mein Hund macht solche Sachen Gegenmaßnahmen ergreifen, man kann das Futter kleiner machen.

00:13:57: Man kann das portioniert in kleinen Portionen angeben einfach so dass hier möglichst dieser einmalig große Futterbrei im Magen vermieden wird auch mehrmals am Tag füttern wenn ich solche Patienten habe.

00:14:09: ja das sind eigentlich die Hauptkriterien.

00:14:12: man sollte auch wenn ich es mehr aussuchen kann würde ich nicht mit dem Hund was zum Fressen geben und danach mit ihm Frisbee spielen gehen?

00:14:19: würden wir als Mensch auch nicht machen.

00:14:21: Mir fällt noch ein, es gibt so Anti-Schling-Näpfe.

00:14:24: Auch das?

00:14:25: Ja!

00:14:25: Das ist eine

00:14:26: Möglichkeit.

00:14:26: Dann müssen sie rausfummeln irgendwie das Futter und geht nicht

00:14:29: so weiter.

00:14:29: Das gibt es auch und das wäre auch eine Möglichkeit ja um einfach das Ziel dass hier nicht große Futtermengen auf einmal im Magen vorhanden sind zu erreichen.

00:14:38: Und wenn Sie jetzt also Hunde halt dann so drei Dinge auf den Weg geben könnten damit's im Ernstfall wirklich richtig reagieren was wär das?

00:14:48: Das wichtigste ist eigentlich seine Hunde gut zu beobachten und zu kennen.

00:14:52: Und die Alarmzeichen, wie wir vorher schon gesagt haben wenn sie unruhig werden, wenn der Bauch dicker wird, wenn die versuchen zu erbrechen stark speicheln anfangen gern die Nähe suchen und einfach nicht mehr von einem lassen diese Wahnsignale ernst nehmen und handeln und dann bleibt einem nicht viel Option als aus tierzliche Hilfe in Anspruch zu nehmen.

00:15:13: Jetzt habe ich noch eine private Abschlussfrage Haben denn gibt es andere Tierarten die so eine Magentrehung bekommen können?

00:15:20: Ja, das Meerschweinchen zum Beispiel.

00:15:23: Gab es das auch schon hier?

00:15:23: Ja,

00:15:24: ja.

00:15:25: Sieht man – zum Glück nicht so oft!

00:15:27: Die Prognose ist nicht so gut aber wir sehen das beim Meerschwainchen auch.

00:15:31: Aha, wieso ausgerechnet das Meer-Schweinchchen?

00:15:34: Das ist jetzt auch recht klein.

00:15:36: Ja,

00:15:36: aber auch hier sind wieder... Ist vielleicht

00:15:37: auch nicht so große Portionen.

00:15:39: Das sind denke ich die Gehrverhältnisse wenn einfach Futter aufgehört und Gas bildet und dann der Magen dadurch zum Drehen kommt.

00:15:49: Einfach durch ungeplante oder unkontrollierte Vorgänge in der Verdauung.

00:15:54: Ich frage deshalb, weil ich habe mal vor langer Zeit einen Wochenende auf Tiere aufpassen müssen.

00:16:02: Da waren Lämmer dabei die wurden mit der Flasche gefüttert Und dann ist was ganz Komisches passiert.

00:16:07: Das war so eine Muttersatzmilch irgendwie und dieses Lamm hat diese Flaschen wirklich sich richtig gut schnell einverleibt.

00:16:16: Und dann stand es plötzlich da und guckte wirklich wie so ins Leere, also ob sie irgendwie einen Geist sehen würde.

00:16:21: ganz komisch.

00:16:23: Ich denke mir was ist mit der Los?

00:16:24: Sonst war die ganz anders, die war ganz anschmiegsam und kam auf einen Zudi hat auch nicht mehr gehört.

00:16:29: Die stand wirklich wie völlig weggetreten da und geguckt in den leeren Raum und am nächsten Morgen war sie tot.

00:16:38: Da habe ich mit einem befreundeten Tierarzt gesprochen.

00:16:40: er meinte ja durch die Gase, die ist aufgegast und hat einen Kreislaufversagen dadurch gekriegt.

00:16:47: Dann sag ich hier was hätte ich dann machen können?

00:16:49: Da meint er ja, ich hätte ein Messer holen können in der Küche und da reinstechen irgendwie damit die Gases rausgehen können.

00:16:57: Und dann stech' ich... Ich kenn mich ja nicht aus!

00:16:59: Dann stech', ich in irgendein Organ oder irgendwas.

00:17:01: das hätte ich nie fertiggebracht aber es war eine furchtbare Situation.

00:17:04: Ja, ich glaube es.

00:17:04: Oder es war keine Markendrehung.

00:17:05: Nein, das weiß man aber bei den Wiederkeuern.

00:17:08: wenn die noch Milch bekommen, dann kommt es zu fehlgerungen.

00:17:11: Gerade wenn die zu viel und so hastig trinken, kommen sie mit der Milchverdauung durcheinander.

00:17:16: Darauf sind die nicht in dem Maße ausgelegt.

00:17:18: Die sind eigentlich schon dabei auf das Grünfutter rumgestellt zu werden oder sich selber umzustellen.

00:17:25: Das ist ein gefährlicher Zeitpunkt.

00:17:27: Da muss man eigentlich, wenn man füttert darauf aufpassen dass die Portionen nicht so groß sind, dass die auch langsam... da gibt's auch unterschiedliche Fressgeschwindigkeiten.

00:17:36: Es waren Viertelfläschchen?

00:17:37: Ja!

00:17:38: Das habe man mir nicht gesagt, leider damals.

00:17:40: Es war echt traurig!

00:17:42: Aber Sie als Tierarzt hätten da beherzt einfach das Küchenmesser geholt?

00:17:47: Nein mit dem Küchen-Messer.

00:17:48: Ich glaube es ist so ein bisschen martialisch zum einen gesehen und zum zweiten auch nicht sehr hygienisch und dann hab ich einen riesen Loch im Magen Gießt sein ganze Inhalt in die Bauchhöhle, das ist ganz schlimm.

00:18:00: Also wenn braucht man irgendwelche Nadeln?

00:18:02: Ja, in der großen Medizin gibt es auch so Trockare für solche Sachen.

00:18:05: Das sind große Hohlnadeln, die man dafür verwenden kann.

00:18:08: aber das sollte man jetzt nicht unbedingt als Nichtmediziner einsetzen außer es ist... Man ist allein auf einer Insel mit einer Kuh.

00:18:17: Ich hätte mich nicht getraut muss ich ehrlich sagen Auch wenn ich es vorher gewusst hätte.

00:18:22: Vielen Dank, Herr Doktor Kapell für das Gespräch und die Infos rund um das Notfallthema Magendrehung.

00:18:28: Sehr gerne!

00:18:28: Bei

00:18:28: uns geht es nächsten Monat weiter mit einem wichtigen Check-up für Ihr Tier dem Seniorencheck.

00:18:33: Ich freue mich wenn Sie wieder dabei sind und nicht vergessen unseren Podcast zu abonnieren damit sie keine Folge verpassen.

00:18:39: Ciao Servus und bis zum nächsten Mal Danke, Herr Kapell.

00:18:43: Danke Frau

00:18:51: Bauer.